中国网7月3日讯 加强医疗应急体系和能力建设,事关人民群众生命安全和身心健康。7月3日,国家卫生健康委召开新闻发布会,介绍医疗应急体系和能力建设有关情况,有关负责人就基层地区医疗应急队伍和国家紧急医学救援基地建设等热点话题进行回应。
我国已初步建立具有中国特色的医疗应急体系
国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍,近年来,我们秉持“人民至上、生命至上”的理念,在新冠疫情防控当中不断提升能力,积累经验,以快速响应、高效处置为目标,着力补短板、强弱项,解决突出问题,全面建立健全医疗应急预案体系,强化应急处置各个环节工作,加强医疗应急基地、医疗应急队伍、医疗应急物资储备等各方面的建设,初步建立起了具有中国特色的医疗应急体系。
其中,在健全指挥管理体制机制方面,进一步强化了各级政府的职责,明确了属地、部门、单位、个人四方责任,医疗应急各部门、各层级、各机构、各环节的职责进一步明确,对接更加顺畅;由卫生健康部门统筹协调、多部门参与、军地协同的医疗应急联动机制也更加完善;各类突发事件的医疗应急预案也更加齐备;形成了“上下贯通、横向联动”的工作格局。
进一步强化医疗应急能力建设。郭燕红表示,一方面,做好医疗应急救治基地的建设,国家卫生健康委和国家发展改革委在各省规划布局的基础上,规划建设国家紧急医学救援基地以及重大传染病防治基地,进一步提升大规模收治伤病员的定点救治能力;另一方面,推进医疗应急的队伍建设,国家卫生健康委会同财政部建成了40支国家级的医疗应急队伍,队伍的类别包括紧急医学救援、突发中毒事件处置队伍以及核辐射的医疗应急队伍,实现了设备集成化、便携化、队伍自我保障化。基地和队伍一同形成了国家突发事件医疗应急工作的“核心力量”。
此外,专家力量也能够得到进一步发挥。郭燕红介绍,国家卫生健康委从全国遴选了一批业务过硬、作风优良、实战经验丰富的权威专家,成立了“国家医疗应急专家组”,涵盖22个专业,这些专业主要包括急诊、重症、呼吸、烧伤、骨科、儿科、心理等等与医疗应急队伍相关联的专业领域,总计接近540人。重大的突发事件一旦发生之后,我们能够更加迅速的按类别以及按照突发事件的类型,高效的调派国家专家赶赴现场开展伤员救治工作,还可以开展远程多学科会诊指导,同时专家组还在指导医疗应急能力建设和体系建设,以及推动医疗应急工作高质量发展当中发挥重要作用。
“我们国家人口众多,突发公共卫生事件发生的风险较大,同时也是自然灾害多发的国家,还有一些事故和社会安全事件等,这几类的突发事件当中,都会涉及到对人民群众健康的威胁,需要进行伤员的救治工作。因此,我们一直秉承的就是‘保护人民生命安全和身体健康可以不惜一切代价’,在处置这些事件的过程中,把人民生命安全的保障放在第一位,把提升救治能力摆在首位,全力救治每一位伤病员。”郭燕红说。
“十四五”期间在全国布局20支左右重大疫情医疗应急队伍
《“健康中国2030”规划纲要》明确提出,到2030年要建立起覆盖全国和较为完善的紧急医学救援体系,突发事件的卫生应急处置能力和紧急医学救援能力要达到发达国家水平。对照该目标,郭燕红表示,下一步,我们要以规划为指引,按照平急结合、系统高效的原则,指导各地进一步强化体系建设和能力提升,进一步推动医疗应急体系和能力的高质量发展。
“基地和队伍建设是完成紧急医学救援工作的核心力量,所以我们推进基地和队伍建设就是要增强‘硬核力’。”郭燕红指出,目前,国家卫生健康委正在推进国家紧急医学救援基地建设,下一步还将建设国家重大传染病防治基地,同时还要进一步扩充中毒救治基地,通过基地的建设,构建紧急医学救援工作的核心支撑。
另一方面,要加大国家医疗应急队伍的建设。到“十四五”末,计划将国家医疗应急队伍由目前的40支增加至60-70支。在扩容的同时,还要积极提升相应的能力和水平。比如,配备一些必要的移动化设备和治疗单元,使国家的医疗应急队伍能够提质扩容,满足紧急医学救援的工作任务。
此外,为了应对重大疫情的医疗救治工作,国家卫生健康委还计划组建相应的重大疫情救治队伍,提升重大疫情发生之后的重症救治能力。
郭燕红表示,这三年的新冠疫情再一次体现了公共卫生应急管理的重要性,我们计划在“十四五”期间,在原有的40支国家医疗应急队伍的基础上提质扩容增效,结合重大疫情防治基地建设,在全国布局20支左右的重大疫情医疗应急队伍,一旦发生重大疫情时,能够按照国家的调遣来进行协同工作,满足重大疫情救治工作。在专业上,呼吸、感染、重症、影像、检验等都是重大疫情救治队伍的基本专业配置,同时还配备重症救治单元,以满足国家和区域发生重大疫情的救治需要。
“此外,我们还将加强队伍能力建设,特别是加强日常管理、培训演练和设备设施的运维保障,通过组织区域间的联合演练和复合型演练,提升大家协同工作的能力,一旦发生突发事件能够顺利圆满的完成医疗救援任务。”郭燕红说。
根据突发事件类型级别对背囊化医疗应急小分队进行模块化编组
郭燕红还指出,医疗应急工作第一个要求就是要快,由于我们基层的医疗机构往往离现场比较近,对一线的情况比较熟悉,所以突发事件发生以后,第一时间响应和赶到现场的往往是基层的医疗应急力量,“只有基层在发生突发事件时能够见事早、行动快,及时开展先期的医疗救援工作,才能获得准确信息,也为伤病员救治赢得宝贵的时间,避免造成更多人员健康的威胁和损害。因此,加强基层的医疗应急队伍建设非常重要。”
郭燕红表示,近年来,我国基层医疗应急能力得到了较大提升,特别是近年来大力提升县域医疗服务能力,县域医疗服务能力的提升也为基层医疗应急能力的强化提供了重要支撑,我们按照“平急结合”的原则,平时大家完成日常的医疗服务任务,一旦有紧急突发事件,能够第一时间派出去,负责好重大突发事件的医疗救治。
“现在县区级共有4516支医疗应急队伍,多数队伍按照突发事件处置的需要配备了相应设备、物资以及通信和后勤装备,能够在突发事件发生时,第一时间赶到现场。我们把这支小分队叫做背囊化医疗应急小分队。”郭燕红表示,所谓背囊化,一个是箱子,一个是双肩背,这里面已经事先准备好了医疗物资、信息通讯以及相应保障设备,医疗应急小分队既可以随着急救车到达一线进行医疗救治,同时对于一些地形比较复杂的,也可以不依赖于机械化车辆到达现场。
郭燕红介绍,去年泸定地震,在地震发生30分钟内,背囊化医疗小分队已经到达现场,不仅第一时间开展医疗救治工作,而且把一线的受灾情况第一时间传回,为后面的梯次调集医疗力量提供了重要的参考和信息。“基层的医疗救治工作直接影响到整个事件医疗应急工作的快、准和高质量。”
郭燕红表示,下一步,将按照《突发事件紧急医学救援“十四五”规划》的要求,继续推进基层医疗应急小分队建设,提升基层医疗应急能力,一方面要在全国各省份以市县医疗机构为依托,开展背囊化基层医疗应急小分队建设,小分队由紧急医学救援、中毒处置、心理救援等各个基本单元组成,根据突发事件的类型、级别可以进行模块化的编组,同时拥有依托救护车的中短途的快速反应能力,以及不依赖于机动车的短途处置能力,同时医疗应急的队伍还要具备一定程度独立野外自我保障的能力,满足各类的突发事件现场处置和重大突发事件的先期的处置需求。
“另一方面加强培训和演练,提升基层医疗应急队伍的能力,结合地方突发事件的特点,完善各类突发事件的救援预案;加强队伍演练,提升医疗应急队伍应急响应和协同工作的能力,未来我们还可以依托区域内的国家紧急医学救援基地、重大传染病防治基地开展全链条、全要素的应急实战演练,进一步强化基层医疗应急能力,确保一旦发生突发事件,需要紧急医学救援的时候,我们的队伍能够拉得上,打得赢,能够顺利完成好先期的医疗应急任务。”郭燕红说。
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