日前，在国务院新闻办公室举行的新闻发布会上，《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》（下称报告）正式发布。报告显示，我国居民长高了也长胖了——成年男性和女性比4年前分别长高了1.2厘米和0.8厘米，但超重肥胖率也持续上升，有超过50%成年居民超重或肥胖。与此同时，慢性病患病率/发病率仍呈上升趋势。

　　指导专家：广东药科大学附属第一医院临床营养

　　每2个中国人有1个是胖子

　　此次报告是据2015—2019年开展的中国居民慢性病与营养监测结果写成，覆盖31省市近6亿人口。

　　根据报告，我国居民身高继续增长，18—44岁男女性平均身高分别为169.7厘米、158.0厘米，与2015年比，分别增加1.2厘米、0.8厘米。

　　与此同时，城乡各年龄组居民超重肥胖率继续上升，有超过一半的成年居民超重或肥胖，这意味着2个中国人里面就有1个胖子。高血压、糖尿病、高胆固醇血症、慢性阻塞性肺疾病患病率和癌症发病率，与2015年相比都有所上升。

　　一边是持续上升的慢性病发生率，另一边是居民人均预期寿命不断增长，这意味着慢性病患者生存期在不断延长，我国慢性病患者基数仍将不断扩大。报告指出，2019年我国因慢性病导致的死亡数占总死亡数的88.5%，其中，心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统疾病死亡比例为80.7%，防控工作仍面临巨大的挑战。

　　超重肥胖是第3种营养不良

　　随着经济发展，人们不但吃饱了，还吃胖了。报告显示，我国居民膳食脂肪供能比持续上升，农村更是首次突破《中国居民膳食指南》每日脂肪摄入量的推荐上限。油脂吃多了，带来的直接结果就是体重超标。

　　营养不足、微量营养素缺乏是大家熟知的营养不良，如今超重肥胖已经变成了人们面临的第三种营养不良。超重肥胖是心脑血管疾病、糖尿病和多种癌症等慢性病的重要危险因素。世界卫生组织做过统计，60%慢性病的发生与不健康的生活习惯有关。

　　广东药科大学附属第一医院临床营养科主任赵泳谊指出，膳食结构不合理是造成超重肥胖的首要因素。正如报告所示，脂肪供能比持续增加，高油高糖等能量密度高、营养素密度低的食物摄入较多，蔬菜、水果、豆及豆制品摄入不足，主食精细化等，都是导致能量过剩的原因。

　　因此，营养学专家都会提倡大家每顿只吃七八成饱。要控制食量，最简便的饮食搭配就是“手掌法则”：每顿吃一个拳头的碳水化合物，一个掌心的蛋白质，两手能抓住的蔬菜，一个大拇指尖的脂肪量。

　　“手掌法则可以满足人体每天所需，试想一下如果每天多吃一口，一年就多吃了365口；如果每天长胖1克，一年就长胖了365克。”赵泳谊说，超重肥胖都是一口一口吃出来的，一天一天积累起来的。

　　不煮饭的家庭越来越多

　　虽然报告中揭露的问题很多，但也有可喜的地方。报告显示，随着居民健康意识逐步增强，吸烟率、二手烟暴露率、经常饮酒率均有所下降。此外，家庭减盐也取得成效，人均每日烹调用盐9.3克，与2015年相比下降了1.2克。居民对自己健康的关注程度也在不断提高，定期测量体重、血压、血糖、血脂等健康指标的人群比例显著增加。

　　不过，虽然家庭用盐量下降了，但仍高于膳食指南中推荐每人每日6克以下的盐摄入量。同时，现在大家外出就餐、点外卖的比例不断上升，食堂、餐馆、加工食品中的油、盐更应引起关注。

　　为了照顾口感，餐馆的油盐通常加得比较重。那么，经常吃外食的人，是否也有健康的点餐方式呢？赵泳谊指出，外食点餐有3点建议。

　　第一，少放酱料。不管粥粉面还是披萨沙拉，店家通常会配酱油、辣椒酱、沙拉酱等，建议少放甚至不放酱料，因为酱料的热量通常非常高。点外卖时，可备注单独放酱料。

　　第二，选择清淡的菜系和食物。现在大家都喜欢川菜、东北菜等口味较重的菜系，长期吃的话，不知不觉中会吃进更多的盐和油。建议大家少点煎炸辛辣的食物，尽量选择“清汤寡水”，像粤菜就相对健康。点餐的时候不能只点肉，还要点蔬菜。

　　第三，点菜数量不要太多。现在都提倡光盘行动，建议大家点菜的数量以“人数-1”为佳。点太多了，不但浪费，还会有超重的风险。

　　健康参考

　　上了年纪

　　要多关心生理指标

　　电子产品的普及，让人们静态生活时间普遍增加，运动时间自然减少，这也会导致超重肥胖率增加。

　　生命在于运动。赵泳谊建议，每周至少运动5次，每次运动超过30分钟，而且是有效的主动运动，如游泳、跑步、快走等。建议大家要常测体重，知晓体重才会管理体重。

　　另外，我们要多关心自己的健康，到了一定年龄段，该测的项目要去监测。比如30岁以上，每个人要知道自己血压、血糖、血脂；40岁以上，每个人要知道自己的肺活量、肺功能、骨密度等；50岁以上，各项生理指标要更加清楚，一旦有疾病的苗头，就可以早发现、早治疗。

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